بکارگیری از سامانه های نوین بیمه سلامت ایران و اهمیت آن برای جامعه هدف
بیمه سلامت دیجیتال رویکردی نوین است که از فناوری بهره میگیرد و تجربه بیمه را برای مشتریان سادهتر میکند. این فرآیند شامل بسترهای دیجیتال مانند اپلیکیشنهای موبایل، وبسایتها و هوش مصنوعی است و به جای کاغذبازیهای گسترده و تعاملات حضوری، تجربهای راحت فراهم میکند.
بیمه سلامت دیجیتال فرآیند تجربه مشتری را با کمک به انتخاب بیمه سلامت آسانتر کرده است
به گزارش "گسترش تولید و تجارت" بیمه سلامت دیجیتال امکان مقایسه طرحهای مختلف به صورت آنلاین، بررسی عوامل مختلف پوششها، ارسال درخواستهای خسارت را به سادگی و بدون دردسر به کاربران میدهد و کمک میکند به خدمات بهداشتی و درمانی دسترسی آسانتری داشته باشند. بدون شک، این تغییر دیجیتال در صنعت بهداشت و درمان، بیمه سلامت را به مراتب موثرتر، مقرونبهصرفهتر، دسترسپذیرتر، کارآمدتر و کاربرپسندتر کرده است.
بیمه سلامت بخش مهمی از چرخه خدمت رسانی در حوزه سلامت است که علاوه بر منابع مالی ، فراهم آوردن زیر ساخت های هوشمند و دیجیتالی آن بسیار حائز اهمیت است
طاهر آتشین، رئیس اداره آمار و فناوری اطلاعات ادارهکل بیمه سلامت گیلان در نشست خبری با خبرنگاران با اشاره به تاکید رهبرمعظم انقلاب مبنی بر اینکه «هیچ فردی جز رنج بیماری و هزینه درمان دغدغه دیگری نداشته باشد»، گفت: تحقق اهدافی همچون پوشش کامل جمعیتی برای آحاد جامعه، حمایت از اقشار آسیبپذیر و بیماران خاص، پوشش بیمه رایگان دهکهای یک تا پنج، توسعه کمی و کیفی بسته خدمات جامع سلامت، حمایت از خانواده و جوانی جمعیت و سایر خدمات تنها با کمک فناوری اطلاعات و هوشمندسازی ممکن است و انجام دستی و سنتی آنها عملی نیست ودر حال حاضر(سال ۱۴۰۴) افزون بر ۶۰ سامانه الکترونیک در حال فعالیت است که منجر به تشکیل پرونده سلامت ایرانیان خواهد شد.

راهاندازی سرویسهای نوین سلامت الکترونیک
وی در بخشی دیگر از سخنان خود گفت: پایگاه برخط بیمهشدگان، سرویس استحقاق درمان، تایید دارو، تبادل الکترونیک اسناد بستری و سامانه رسیدگی الکترونیک رز، نسخهنویسی الکترونیک ERX، نسخهنویسی نوین NRX، پنلهای فیزیوتراپی (SDF)، رادیوتراپی، دیالیز، بیمه تکمیلی، دندانپزشکی، اعلام نرخ دارو و خدمات، رسیدگی الکترونیک اسناد خسارت متفرقه، سامانه خدمات شرکای کاری و سامانه پزشک خانواده از جمله این سرویسها هستند که همه این سامانه ها برای ارایه خدمات به بیمه شدگان طراحی و راه اندازی شده است .
همچنین سامانه خدمات شهروندی،https://csp.ihio.gov.ir/logon?returnurl=/ که شامل اطلاعات پوشش بیمه ای ، تاریخچه خدمات ، درخواست حمایت دولت ( بیماری صعب العلاج پوشش بیمه ای ) ثبت شکایات ، پزشک خانواده ، مدیریت خانوار ، پرونده بستری ، تاریخچه پرداخت می باشد ، که کاربران به راحتی می توانند از این سامانه استفاده کنند.

ویژگی کلیدی بیمه سلامت دیجیتال
هوشمند سازی با استقرار بیش از ۶۰ سامانه و زیر سامانه الکترونیکی ، تحول دیجیتال نسخه الکترونیکی ، صدور بیش از ۴۹۹ میلیون نسخه الکترونیکی تا کنون و ثبت روزانه ۵۰۰ تا ۸۰۰ هزار نسخه الکترونیکی ، از جمله ویژگی های کلیدی بیمه سلامت دیجیتال با رویکرد نوین است که فرآیندها را به طور قابل توجهی ساده تر کرده است .
گزارشگر: طاهره معمولی کارگر